申請書要件

申請書要件
申請書名 介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書(pdf 127kb)
介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書(docx 41kb)
内容 介護予防支援(介護予防ケアマネジメント)を受ける場合、介護保険被保険者証を添付し届出してください。
受付期間 随時
申請書サイズ A4
手数料 無料
必要なもの 介護保険被保険者証、個人番号の確認書類、身元確認書類、個人番号確認書類 
※代理の場合、代理権確認書類、代理人の身元確認書類も必要です。
受付窓口 令和8年5月1日(金)まで 市役所西館(東本郷)1階 4番窓口 地域福祉課介護保険係
令和8年5月7日(木)から 市役所本館(河内)2階 地域福祉課2番窓口内 介護保険係
受付時間 午前8時30分から午後5時15分まで(平日)