申請書要件

申請書要件
申請書名 主治医意見書作成のための問診票(pdf 138kb)
内容 介護保険　要介護認定申請書・区分変更認定申請書に添えて提出してください。
受付期間 介護保険　要介護認定申請書・区分変更認定申請書と同じ
申請書サイズ A4
手数料 無料
必要なもの 介護保険　要介護認定申請書・区分変更認定申請書と一緒に提出
注意事項 入院・入所中の場合、不要
受付窓口 下田市役所西館1階4番窓口　市民保健課介護保険係
受付時間 午前8時30分から午後5時15分まで（平日）
お問い合わせ 〒415-8501　静岡県下田市東本郷1丁目5番18号
下田市役所市民保健課介護保険係　電話0558（22）2077